Formulaire de manifestation d’intérêt Intérêt pour l'évaluationQuelles sont vos principales motivations à suivre cette formation ?(deux choix prioritaires) Acquérir de nouvelles méthodes et techniques en suivi et évaluation Renforcer mes compétences en suivi et évaluation Élaborer un système de suivi et évaluation dans le cadre du projet/programme sur lequel je travaille actuellement Me spécialiser dans cette fonction pour devenir chargé de SE ou évaluateur Autre Si besoin, merci de préciser.Merci de préciser.*Niveau de compétencesAvez-vous déjà suivi des formations en suivi et évaluation ?* Oui Non Merci de préciser (durée, date, lieu, organisme,...)*Quel niveau de maitrise pensez-vous avoir acquis dans la discipline du suivi et évaluation ? Débutant Intermédiaire Confirmé Quel niveau d'expérience avez-vous de la mise en place d'un système de suivi et évaluation ? Aucun Moins de 1 an De 1 à 5 ans de 5 à 10 ans Plus de 10 ans Avec quels outils, méthodes ou méthodologies ?* Cas pratiques Nos modules se structurent par une mise en pratique, sur des cas réels, portés par les participants. Si vous participiez à cette session, sur quel projet, programme ou politique publique appliqueriez-vous la conception et mise en place du système de suivi et évaluation ?Intitulé du projet ou programme sur lequel vous êtes (ou serez) amené à mettre en place un SSE* Objectif(s)L'objectif du projet que vous proposez comme cas pratique. Lieu de mise oeuvreZone géographique du projet "cas pratique" (pays, région, municipalité, etc.) Population ciblePopulation cible du projet "cas pratique"Données temporellesDate de démarrage du projet cas pratique (effective ou envisagée) Dans dans le cadre d'une politique publique ne s'inscrivant pas dans le cadre d'un projet, préciser ou indiquer : "récurrent". JJ slash MM slash AAAA Données temporelles (suite)Date de fin, phases ou cycles, etc.Quelle est votre rôle dans le programme ou la mise en place du SSE ?Par exemple, chargé de SE, responsable de programme, chargé de la base de données, etc.Nom ou statut de la structure qui porte le projetMinistère, ONG, collectivité locale, organisation internationale,...Une précision complémentaire ? CoordonnéesNom* Prénom Nom Fonction Organisation Statut(salarié, fonctionnaire, étudiant, consultant,...) Prise en charge des frais de formation Individuel Employeur Bailleur Autre Merci de préciser E-mail* TéléphoneVille Pays* Comment avez-vous été informé de l'existence de cette formation ?Une information complémentaire ? Δ
